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記者 097202
發佈於:2023-2-24 21:50:57

    
  【記者蔡鳳凰/彰化報導】

廖英傑醫師提醒民眾,發生胸悶、胸痛的症狀,不要猶豫、等待,應早期前往醫院就醫。(記者蔡鳳凰攝)


 廖英傑醫師提醒民眾,發生胸悶、胸痛的症狀,不要猶豫、等待,應早期前往醫院就醫。(記者蔡鳳凰攝)-正聲新聞

 今年春節連假兩波冷空氣接力來襲,天氣狀況起伏大,59歲王先生(化名)1月22日因胸痛發作,自行開車前往彰基醫學中心急診尋求治療,準備量血壓時,突然大叫一聲後倒地、臉色發紫、沒有心跳、呼吸,經醫療團隊緊急CPR、AED及置放支架救治,搶救一命。
  王先生表示,大年初一中午飯後家人外出,自己就坐在家裡休息,感覺胸痛且在心臟上面,跟之前疼痛的經驗都完全不一樣,感覺好像被人家在緊緊的捏著,後來好一點,可是過了5到10分鐘又發生第2次,當下就覺得怪怪的,稍微舒緩之際,趕快勉強開車前往醫院,還好順利到達。在停車場停好車子,印象記得慢慢行進的過程中,好像也稍微有一點點怪怪,到急診處剛把健保卡交給護理師,接下來就忘記了。
  王先生表示,原本就是彰基醫學中心的忠實病人,一直都在彰基做體檢,所以第一個想到信任的醫院,當然就是來到彰基。真的非常感謝在這一次的意外中,彰基的醫療團隊幫他做那麼完整、又快速的緊急處理,讓他有一個類似重生的生命一樣。
  彰基急診暨重症醫學部主治醫師林資洋表示,王先生無過去病史,病發當天下午開始一陣一陣胸痛,14:40短暫發作後, 14:50以及15:10各有一次較長的發作;一人前往彰基急診並主述症狀,在檢傷區才剛坐下量血壓時,就大叫一聲倒地,臉色發紫、沒有心跳、呼吸。急救團隊衝上去開始壓胸急救,因心室顫動經AED電擊後,病患恢復心跳呼吸,送往心導管室,發現左前降支冠狀動脈90%阻塞,取栓後置放支架轉往加護病房治療,五天後出院,目前已正常上班。
  林資洋指出,目前彰基成人急診團隊最多有8位主治醫師同時上班,為中部地區民眾的生死線把關。當119通報OHCA(到院前心肺功能停止),會立即安排急救床位,並將監視器、急救設備先行架設好等待病患到來。IHCA(院內心肺功能停止)患者,例如王先生案例也能在最快時間反應,成功搶救的機會就更高。而院內大廳或門診區的緊急呼救,急診團隊也會第一時間派人力協助,拿起急救包、衝向現場。
  彰基心臟內科主任廖英傑醫師表示,病患因胸悶、胸痛後到急診室,根據急診室描述,在初步處理時就發生急性心跳停止狀況,經過急救後,心電圖判斷是心肌梗塞,就到導管室做緊急的心導管處置。病患的左前降支的部分已經是完全沒有血流的狀態,所以立即啟動心導管治療,過程也算順利,在成功的心導管治療之後,病患的血管有順利的回復,血管是完全打通的狀態。心導管緊急治療的目標,就是要在快速的時間內把血管打通,因為心肌一旦受損,常常無可回復,所以儘早打通才能幫助病患得到心臟最好的恢復。這位病患很幸運,心肌梗塞發生到打通的時間相當的短,所以事後第2天就可以拔管,再觀察大概3天後,就順利出院,回到工作崗位。
  廖英傑提醒民眾,千萬不要有不舒服,特別是胸悶、胸痛的情況下,還在猶豫、等待,然後想說等一下就會好了,在這個等待的過程中,常常都是最危險的時候,許多的生命就是在這個等待的過程中消失的;如果早期前往醫院,在醫療人員及急診團隊的幫助之下,趕快的處理血管問題,其實大部分都會有很好的預後。

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